Glutamat-Decarboxylase (GAD)-Antikörper |
EDV-Kürzel: AKGAD
Kategorie:
Immunologie, Autoantikörper
Messmethode:
Enzymimmunoassay
Ansatzzeit:
1/Woche
Material:
Serum: 1 mL
Plasma darf wegen störender Matrixeffekte nicht verwendet werden!
Stabilität der Proben:
Stabilität von Serum/Plasma/Blut/Liquor/Harn bei –20 °C: 1 Jahr
Stabilität von Serum/Plasma/Blut/Liquor/Harn bei 2 – 8 °C: 3 Tage
Symptom/Krankheit:
Diabetes mellitus; LADA (latent/late onset autoimmune diabetes in adults); Stiff-Man-Syndrom
Referenzbereich / Interpretation:
< 5 kIU/L = negativ
> 5 kIU/L = positiv
> 5 kIU/L = positiv
Bemerkung:
Schon Jahre vor der klinischen Manifestation des Diabetes Typ 1 treten bei den Betroffenen als Ausdruck einer Inselzell-Entzündung Antikörper gegen Antigene der Pankreas-Beta-Zellen auf. Als Screeningtest dient vor allem die Untersuchung auf Antikörper gegen Inselzellen (ICA) mittels IFT. Mit spezifischeren und z. T. auch empfindlicheren Methoden (RIA, neuerdings auch EIA) lassen sich Antikörper gegen die bisher bekannten Zielantigene wie die Enzyme Glutamat-Decarboxylase (Anti-GAD) und Tyrosinphosphatase („Inselzellantigen 2“/Anti-IA2) sowie gegen Insulin (IAA) nachweisen. ICA, Anti-GAD, Anti-IA2 und IAA kommen bei Typ 1-Diabetes in unterschiedlicher Häufigkeit vor. Dies beruht auf methodischen Ursachen sowie auf patientenabhängigen Faktoren, wie z. B. dem Lebensalter. Bei Erwachsenen mit neu manifestiertem Typ 1-Diabetes lassen sich in 70 % - 80 % der Fälle ICA, Anti-GAD und -IA2, dagegen nur selten (< 20 %) IAA nachweisen. Bei Kleinkindern unter 5 Jahren mit neu manifestiertem Diabetes treten dagegen stets IAA und häufig auch ICA, Anti-GAD und Anti-IA2 (80 – 90 %) auf. Antikörper gegen GAD treten ausserdem bei Patienten mit autoimmunem polyendokrinem Syndrom auf. Daneben lassen sich GAD-Antikörper auch bei Stiff-man-Syndrom in gewöhnlich sehr hoher Konzentration nachweisen.
siehe Pankreasinselzell-Antikörper (ICA), Insulin-Antikörper (IAA)
siehe Pankreasinselzell-Antikörper (ICA), Insulin-Antikörper (IAA)